隨著台灣進入超高齡社會，許多老人的議題將慢慢浮現，其中「雙老危機」，即「高齡人口」與「老舊住宅」的雙重老化交織而成的結構性困境，更值得注意。七十八歲的阿春嬤，住在城市邊緣的一棟無電梯老公寓五樓。自從老伴過世後，那八十階陡峭的樓梯，成了她與世界之間最遙遠的距離。她的膝蓋退化得厲害，每爬一層都得扶著牆喘上好幾分鐘。漸漸地，她不再下樓買菜，不再去公園找老朋友，每天唯一的風景，是窗外那方被切割的天空。直到有一天，社工訪視發現她因為害怕下樓跌倒，已經靠著乾糧和醬瓜度過了兩個漫長的禮拜。阿春嬤的眼淚，訴說著無數被困在老屋裡的長輩們最深沉的無助—他們沒有被世界遺忘，卻被困在了時間與空間的牢籠裡。

       這不是單一的悲劇，而是正在我們周遭無聲蔓延的真實日常。隨著時光流轉，我們必須正視這份沉重的課題，用愛與行動，承接住每一個正在老去的生命。雙重老化下的囚居危機與居住現況，歲月不僅在長輩的臉上刻下痕跡，也讓陪伴他們大半輩子的屋子逐漸斑駁老去。台灣已於2025年底迎來65歲以上人口佔比超過20%的「超高齡社會」，在這股不可逆的時代洪流中，我們正面臨著令人揪心的「雙老危機」—逐漸衰老的生命，無助地受困於日益老舊的住宅中。

       目前全台屋齡超過三十年的老宅高達500萬戶，一人戶數更突破350萬戶，其中近58萬戶是獨自生活的長輩。截至2025年6月，全台118萬名獨居長者中，許多人居住在缺乏無障礙設施與電梯的老舊公寓裡。特別是無電梯的老公寓對於關節退化、深受肌少症所苦的長輩來說，那些陡峭的階梯成了難以跨越的屏障。這群缺乏支持系統的老人家，因此淪為都市叢林中最弱勢的「囚居老人」，他們不僅失去了走向陽光的自由，更被推向醫療中斷與「孤獨死」的危險邊緣。這些冰冷的數據背後，是一個個孤寂的靈魂。

       當「家」不再是安全的避風港，長輩們的每一步都走得如履薄冰，讓我們走進他們的日常，從家門外到家門內，看見那些隱藏在門扉背後的層層困境。

家門外的環境困境：

       全國有11.5%的長者住在無電梯的老公寓，其中高達12.88萬名獨居長輩被困在四、五樓，特別是有高達4.7萬名年逾75歲的老人家因為老舊階梯階面較短、不符人體工學的設計，踩踏時腳掌容易懸空，跌倒風險如影隨形而逐漸放棄出門，最終使「家」變成了禁錮人身自由的「行動牢籠」。需要緊急救護時，狹窄樓梯間使救護人員無法使用標準輪式擔架，必須花費更多的時間與體力搬運，容易錯失黃金救援時間。

家門內的環境危機：

       即便長者不出門，看似避風港的室內環境同樣危機四伏。衛福部統計指出，超過三成的長者跌倒，就發生在最熟悉的臥室與客廳。主要居家安全隱患潛藏於以下區域：

1.浴室與衛浴空間：濕滑的地面、缺乏防滑設施與扶手、過高的浴缸，是造成髖骨骨折的危險地帶；冬日洗澡時的溫差，更極易引發心血管休克。

2.臥室與客廳：過高或過低的床鋪、昏暗的夜間照明、動線上的雜物或電線，都讓長輩半夜頻尿起身時步步驚心。

3.廚房空間：不合適的流理台與抽油煙機，加上缺乏警報器的明火設備，大幅增加了燙傷與火災的風險。

4.基礎建築結構：老屋常見的屋頂漏水、壁癌、老舊易走火的管線，以及缺乏安全熱水器，正默默威脅著他們的基本生存尊嚴。

       要落實在地老化的長照政策並讓長輩安心變老，必須要思考進行住宅環境改造，居家改造能有效預防跌倒並節省後續醫療成本。具體的改造包含：

1.拓寬門面、消除門檻、鋪設平緩的斜坡道，讓輪椅得以暢行無阻。

2.衛浴改造：拆除危險浴缸改為淋浴間，鋪設防滑地磚，並精準安裝固定式或可動式扶手。

3.照明改善：更換高流明LED燈，於床邊設置緊急鈴與小夜燈，點亮夜間的安全感。

       環境修繕需要資源整合，需要跨域協作讓不同專業、部門、組織或單位共同協力，以解決複雜的居住問題並創造適合獨居長輩的居住環境。獨居長者的住宅修繕涉及土木工程、醫療復健與社會福利，必須依賴「公私協力」與跨域網絡的無縫接軌，除了政府、非營利組織外，台灣基督長老教會的協作亦可以扮演著重要角色。

一、運用各縣市政府提供的資源：

1.長照居家無障礙環境改善補助：衛福部為符合資格的弱勢長者（達長照2級以上），提供每三年最高4萬元的經費，涵蓋扶手、斜坡板、防滑與衛浴流理台改善等具體項目，依收入條件提供70%至全額的補助。

2.地方政府專案：各縣市因地制宜撐起保護網，例如台北的「扶老軟硬兼施」、台南的中低收入住宅設施補強，以及雲林縣的「雙B服務計畫」，針對基本生活安全的住宅進行全面翻修。

二、非營利組織的補位，在法規難以觸及的偏鄉或極端困境中成為實體化的協助：

1.伊甸基金會：成立「安居修繕團」與推動「羅賴把志工服務」，培訓具備水電木工技能的志工，修補偏鄉的殘破。

2.弘道老人福利基金會：透過三十八個志工團隊，不僅防跌與優化失智空間，更主動為長輩把關用電安全與減碳節能。

3.衡山行善團：不畏艱難承接重度修繕，曾為居住在廢墟般舊屋的截肢長輩推倒重建，打造真正遮風避雨的家。

三、台灣基督長老教會的社區樞紐與開發型願景：

       深耕在地的台灣基督長老教會（PCT），更是這張防護網中不可或缺的靈魂。教會長期推動「福利」與「福音」並行的雙福策略，主動走入社區尋找社會弱勢。特別是長輩們常對陌生社工充滿防備，但教會牧者與會友則能透過日常互動融化心防，成為發掘漏水或修繕需求的第一線雷達。而面對繁瑣的長照申請，受訓的教會志工能代為聯繫、陪伴評估並協助核銷，跨越行政高牆。

       在既有修繕完成後，教會可以繼續承接後續對長輩的關懷及發展適合在地需求的事工，同時教會未來在社區防護網中，還能展開開發型的深度服務—推動據點轉型與專業日照升級，其具體作為如下：

1.鼓勵地方教會將現有的關懷據點，逐步轉型為具備綜合服務量能的專業場域。例如，將既有的閒置空間，升級為「日間照顧機構」般具備完善硬體與專業照護人力的日間照顧機構。透過空間與人力的專業化升級，不僅能為失能長輩提供更密集的日間照顧，更能作為社區當中弱勢家庭最堅實的喘息後盾。

2.深度串聯長照A級個案管理網絡：教會可進一步發揮資源整合的角色，積極連結長照A級個案管理資源。透過個案管理員，主動為長者擬定適切的照顧計畫與更即時的服務。

       當這張由政府、非營利組織與長老教會所編織的安全網密實展開時，才能成為托住長輩餘生的堅實力量，教會也將落實了愛鄰舍的信仰精神。

       當世界變老了，我們的愛必須更加強大。「囚居老人」與「孤獨死」的悲歌，本質上是空間老化追不上生命衰老的無奈。要構築這座「居無礙、家有愛」的堡壘，我們殷切期盼政府能建構更完善的法規，並擴大補助比例。

       最重要的是，我們必須穩固「社區安老協作模型」，將政府的資源、非營利組織的修繕技術，以及教會深入鄰里的陪伴做強力的整合。唯有重新牽起長輩與社會的連結，消除空間的藩籬，我們才能確保每一位曾經為這片土地奉獻過青春的衰老生命，都能在最熟悉的避風港裡，充滿尊嚴、溫暖且安全地度過晚年歲月。